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RAPIDTHRU®微导管应用于肾脏出血治疗首例

文字:[大][中][小] 2019/5/27    浏览次数:169    

病史

50岁男性患者杨某,因“右侧腰痛6+月,加重10天”入院。
既往史

无殊。

查体

右侧肾区叩击痛,余无殊。

诊断

右肾结石

术前实验室检查

术前CT

*右肾多发结石伴肾积水。

拟定手术方案

超声定位右肾穿刺+经皮肾镜气压弹道碎石取石+经皮肾镜右输尿管内支架置入+经皮右输尿管镜检查+右肾造瘘术(镜鞘大。篎20)
经皮肾镜取石术后情况

术后2周拔除造瘘管后患者出现大量血尿,脸色苍白,心率增快,血压下降,患者呈嗜睡状,急查血红蛋白112g/L,立即予以止血药物、输血等处理,血尿症状无好转,故立即行介入手术止血治疗。
介入手术方案

右肾动脉造影及超选择栓塞术

介入手术过程

1、右肾动脉造影见分支血管造影剂外溢。

2、RAPIDTHRU®微导管超选择插管造影证实为出血血管。

3、使用微弹簧圈2枚(型号2*2)栓塞后造影未再见造影剂外溢,正常肾动脉显影良好。



介入术后疗效评估

术后患者血尿症状明显好转,血红蛋白稳定,介入术后5天,患者病情稳定出院。

RAPIDTHRU®使用体会

1、导丝、导管顺应性及手感良好,导丝、导管尖端MARK显影清晰;

2、微导丝到位后,微导管的推送性好;

3、导丝上设计了纽控装置标记,方便操作。

 

病例来源:西南医科大学附属医院介入医学部

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